本期导读
如何通过舌象看脾胃问题，判断身体健康状况，调理自己和孩子的身体？
《难经》言：「望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切而知之谓之巧。」中医最高境界就是通过望诊就能判断病情，望诊是判断身体状态的重要手段，除了望脸色、望神态之外，还有就是望舌象。
舌与内脏的联系，主要是通过经脉的循行来实现的。《黄帝内经》中记载：心、肝、脾、胃、肾、膀胱、三焦、等经络均与舌有联系。今天我们主要讲通过舌象看脾胃问题。
夏天是脾胃比较虚弱的时候，冷饮、湿气、饮食不节等更易伤脾胃，脾胃被伤后，会出现哪些变化？舌头有齿痕就是脾虚失运体内有湿吗？小儿积食的舌象又是怎样的？今天就和大家分享一下几种现代人及小儿常见的舌象，及调理方法。
胖大齿痕舌：脾虚运化水湿失常
胖大齿痕舌，顾名思义就是舌头比正常人大而厚，舌体与牙齿碰在一起形成齿痕。
我们自判时候，最关键是舌体胖大，伸舌满口，其次舌体边上有齿痕，舌色偏淡；这种情况多因脾虚不能化水湿，津液输布失常而导致。
这种舌头在我们现代人中非常常见，多数为运动较少，久坐伤脾而导致，所以经常坐在办公室的你要注意看看是不是这种舌头了。
那么胖大齿痕舌，该怎么处理？原则就是饮食要健脾化湿，加强运动。可以煲五指毛桃鸡汤、淮山茯苓芡实排骨汤，或者可以食用经典健脾祛湿食疗方——八珍糕。
同时要注意的是有一种舌体不胖但是仍有齿痕的情况，这种情况往往提示气血两虚，因为气血不足，舌体无法充盈，不能与胖大齿痕舌混淆。
腻苔舌：胃肠垃圾多了，不能消化吸收
腻苔舌也是我们经常见到的一种舌型，舌苔颗粒细腻致密，揩之不去，刮之不脱，上面罩一层不同腻状粘液。
我们首先要理解，正常的舌苔是由胃气上蒸所生，简而言之，舌苔的情况与我们饮食消化功能密切相关。
而这种腻苔舌，往往就是我们所说的吃多了脾胃不能运化吸收导致的，而且多为痰湿体质的人容易出现，简而言之，就是体内垃圾多的人，往往舌苔都非常厚腻。如喜欢饮酒吸烟、形体壮实、多食但易饥饿等等，多呈现黄腻苔；喜欢喝冷饮、肥胖、虚胖、痰湿体质等等，多呈现白腻苔。
大家可以根据参考图片对比：
黄腻苔
白腻苔
那么腻苔我们应该怎么处理呢？
必要时需要专业医师指导诊治之外，更重要是我们平时要懂得养生，提前预防，不然容易出现代谢性的疾病，如高血脂、高尿酸、糖尿病等。
平时的养生原则就是合理膳食、加强运动、荤素搭配合理。
黄腻苔：清热利湿
黄腻苔为主的可以适当泡绿茶代饮，饮食上可以选用荷叶、冬瓜、薏苡仁、鸡骨草、绵茵陈、鱼腥草等具有清热利湿的作用的食物融入到饮食中去，如冬瓜煲、绵茵陈鲫鱼汤。
白腻苔：健脾胃或偏辛温之物
白腻苔为主则要选用健脾胃或偏辛温的食物，如艾叶、薄荷、芡实、生姜、山药、扁豆、眉豆等，如常见的眉豆花生鸡脚汤、艾叶煎蛋、薄荷煎蛋、山药排骨汤等。同时，要配合运动，出汗则湿气也容易去。
2种常见的小儿舌象
很多家长来问诊时都会说，小儿体质、饮食很难调整，小孩子无法表达，我们都不懂！那怎么办呢？如果家长懂一些小儿舌象的知识，或许可以帮助解决一部分问题。
俗话说「若得小儿安，三分饥与寒」，其背后的道理就是要合理喂养，促进吸收，避免营养过剩以及消化不良，那么如何通过小儿舌象来判断呢？
地图舌：调整饮食+健脾胃
地图舌是一种儿童多见的舌象，舌苔往往部分脱落，前面我们都说了，舌苔是胃气化生，舌苔脱落，往往提示脾胃虚弱、吸收功能欠佳。
出现这种情况，一般就要调整饮食结构，要兼顾好各种维生素、微量元素，不要挑食，蔬菜、水果、富含蛋白质的肉类、鱼、蛋都要兼顾。中医方面，可以进行健脾胃的小儿推拿，适当加强户外运动，主要防寒保暖，增强体质，进食健运脾胃的食物，常用的有山药、扁豆等。
小儿推拿穴位：四横纹穴、脾经穴。补脾经次，掐揉四横纹2分钟。
补脾经：使小儿大拇指屈曲，然后从指尖开始推至指间关节横纹处。
脾经，又名脾土，小儿推拿特定穴。《针灸大成》中曾记载：「肝经有病儿多闷，推动脾土病即除。脾经有病食不进，推动脾土效必应。」
四缝穴，是小儿食积、厌食常用的穴位。《小儿按摩经》载：「推四横纹，和上下之气血，人事瘦弱，奶乳不思，手足常掣，头偏左右，肠胃湿热，眼目翻白者用之。」
舌体红降兼有苔腻：饮食均衡，少吃肉
这也是一种常见的舌象，此种小儿往往有好动、易头部汗出、口气、大便臭秽等情况出现，多属于饮食过剩，食积停留在胃肠道，久则郁而化火。
此种情况，首先要检查小儿进食量是否过多或者不平衡，尤其是肉食是不是多了？要加强蔬菜瓜果的合理进食。如果上述调整后，小儿症状未见好转，而且有大便不通畅情况，建议看专业的中医师进行中药调理改善体质。