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TUhjnbcbe - 2021/11/21 21:23:00
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青竹中医让中医成为一种生活方式第篇,医路漫漫青竹相伴。来源|青竹医社

导读

沈氏女科,是如何历经元、明、清三朝变迁,在动荡局势中延绵六百五十余年,传承二十一代,直到今日依然熠熠生辉?

中医之学,璀巍光灿,垂二千余年。繁衍传继、首推师承。自《*帝内经》起,开后世之先河,中医,以后也以“岐*传人”称之。从师而成者,代有才人。历数千年而下,中医依靠一代代的传承守护着华夏的繁衍生息。

朝代变迁、战火与动荡,如同大浪淘沙,很多中医传承世家历经磨难,没能经过历史的考验。然而有一个中医流派,它历经元、明、清三朝变迁,在近代的战火中得以保全,传承年,流传至今。

崇厚堂

(图片来源:聚焦先锋栏目)

沈绍功

(图片来源:聚焦先锋栏目)

沈氏女科的传承

沈氏女科代代相传直至今日,要说起它的源头却要从六百五十年前的浙江东阳讲起。

年,明朝洪武元年,沈氏先祖沈庻抱定“不为良相,为良医的”信念,弃儒从医,正式开启了他的为医之路,并著专著《女科抉微》。故此,沈氏女科一脉,确定年为开宗立派之年,立沈庻为创始人。

而后沈氏受战乱影响,在东阳难以为继,一家老小坐船沿金华江而下,经宁波到了上海,最后就落脚在了上海的大场镇。定居后,置地筑宅,名曰“春雨山庄”,沈氏女科堂号定名“崇厚堂”。《大场乡志》中记载:桐花竹实护高岗,此地曾经集凤凰。一面垂杨三面水,年年春雨话山庄。

春雨山庄周边广植枸橘,并效仿先哲,治愈一人,不收财物,病家只在庄内植杏树一株。几年时间崇厚堂前杏树成林,周边枸橘为篱,遂有“上海大场枸橘篱沈氏女科”之美称。

(图片来源:聚焦先锋栏目)

年8月13日淞沪会战爆发,日本侵略者用大炮飞机的狂轰滥炸,让曾经繁华的大场镇变成残垣断壁,春雨山庄和崇厚堂均毁于日寇的炮火之中。无奈,第十七世传人沈心九先生携妻子和儿子沈宗麒迁居上海城区,在现今的上海市静安区成都北路永吉里置宅定居,悬壶业医,决心重振祖业。仅仅数年间,崇厚堂因厚待病家、疗效甚著而名声大噪,求医者慕名纷至沓来。在而后的数十年里,沈宗麒先生也担起了家庭所赋予他的责任——行医济世,沈氏女科的第十九代传人——沈绍功和沈依功就是在这样的家庭环境中长大。

下午,两人回到家中。回想起种种往事,沈依功先生翻开了那本不太厚的相册。

为了更好的把沈氏女科的医术传承下去,未来让更多患者受益,从第十九代传人沈绍功先生开始就打破门户之见、传男不传女习俗,开始了学生的培养,以家族传承、硕博培养、基层医生的培养等等方式,数十年以来桃李满天下。

(图片来源:聚焦先锋栏目)

傍晚,沈宁抵达上海。三人距离上次见面,已有些时日,不过成年人之间的情感大多无言。夜晚是留给亲人的时间。

第二天一早,三个人出发了。

弹指一挥间,沈绍功先生一直在中医的沃土上默默的耕耘六十年。如今沈绍功先生已经故去,但他的医德医术仍在患者中口碑相传。

沈氏女科延绵六百五十余年,传承二十一代。留取精华、抛弃糟粕,传承就如同蝶变,充满艰难和痛苦。

(图片来源:聚焦先锋栏目)

(图片来源:聚焦先锋栏目)

沈氏女科传承与创新,重点在女科改全科。中医女科源远流长,以前也叫“经带科”,几乎就是现代“妇科”的代名词。到了明朝以后,由于程朱理学的泛滥。女人有了病,不能找一般的男大夫看。要延请专门的女科大夫诊治。此时的“女科”大夫已经成为了女人的全科大夫。

时至今日,“男女授受不亲”的陈词滥调早已成为了过去。中医也成了一门科学。沈氏女科以女科著称,却也“兼善诸科”,加之六百五十年的历史积淀,诊治范围不断扩大,发展成以妇科、内科为主,涉及外、儿、肿瘤、肛肠、皮科、骨科、五官等各科,成为全科中医,以造福更多的患者。

(图片来源:聚焦先锋栏目)

(图片来源:聚焦先锋栏目)

如今,已在北京、上海等地建立了传承示范基地。使有六百多年历史的沈氏女科在祖国大江南北皆有传薪火种。

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沈氏女科经验摘要

以下是沈氏余年的中医经验传承,请大家收好。

——本文摘自《沈绍功临证经验辑要》

沈绍功教授,是沈氏女科第十九代传人,主任医师,教授,全国著名中医药专家。沈氏女科,全称上海大场枸橘篱沈氏女科,起于明初,历经0代,至今已绵延余载。

一、先调中焦

胃气为本,需要开胃。苔腻的用温胆汤,4味主药:竹茹、枳壳、茯苓、陈皮,还有4味药不用:半夏、生姜虽然能祛痰,但太燥;甘草、大枣非常滋腻,对痰浊不利。

方中还要配伍:配伍开窍的石菖蒲、郁金;配伍清热的连翘、蒲公英;配伍醒脾的木香、砂仁;配伍开胃的焦三仙、生鸡内金,这是基本的胃气为本,先调中焦。

二、给邪出路

实邪必须给邪出路,使邪能排出体外。有4条出路:

(1)通过汗出。发汗,从肌表出。比如用防风、桔梗、蝉蜕,发汗透表。当然要忌大汗,出汗多了会伤心阳和胃气。

(2)通过润肠缓泻从大便出。用全瓜蒌、草决明、白菊花和当归,但忌峻下,以防伤正。

(3)通过淡渗利尿从小便出。主要用车前草、泽泻、泽兰、石韦、生薏苡仁和冬瓜仁。

(4)通过凉血从营血出。主要用生地*、牡丹皮、赤芍、生栀子,给邪出路。

4条出路里面,最安全、出得最干净的就是利尿,而且不会伤正。

三、疏通为宜

泻法一定要以疏通为宜,疏通有4个办法:

(1)透窍:用川芎和石菖蒲。

(2)理气:用柴胡和郁金。

(3)活血:用泽兰和王不留行。

(4)温通:用桂枝和花椒。

四、重视反佐

因为祛邪药都比较烈性且有偏性,能祛邪,但往往也会带来副作用。为了防止偏差,纠正副作用,要用反佐。反佐分类。

(1)寒性反佐:用温药的时候怕过头,就选用寒性的药反佐,可选用蒲公英、连翘、栀子、*柏、白花蛇舌草,选1~味药来用。

(2)热性反佐:用寒药的时候,怕太凉伤正,采取热性的药反佐,选加肉桂、高良姜、乌药、淫羊藿和鹿角霜。

五、注意引经

攻邪加上引经是药到病除,提高疗效的关键,引经药分类:

(1)分类引经,分部位引经。

上面部位用小量的升麻、桑枝、葛根、柴胡、姜*;

下面部位用大量的川牛膝、木瓜、独活和车前草,加与不加引经药,疗效会大不一样。

(2)分脏引经。

入心用炙远志和琥珀。琥珀是引经的好药,也是安神的好药,但现在都用琥珀粉,琥珀粉不溶于水,吃琥珀粉不要用水来调,要用蜂蜜来调,现在常装在胶囊里吞服。

入脾用砂仁和干姜。

入肺用橘红和桑白皮。

入肝用薄荷和川楝子。

入肾用*柏和补骨脂。

六、中病即止

一定要中病即止,不能长服、久服,尤其是用功防过厉之品。像半夏、厚朴的燥性,附子、肉桂的热性,龙胆草、白头翁的寒性,虫类药的毒性,都要注意中病即止,不能久用长服。

该篇条分缕析,短短千余字,就将泻实的要点完全概括,“先调中焦”可培补后天元气,祛邪以动力;“给邪出路”是打开关窍;“疏通为宜”是使给邪气外出疏通道路;“重视反佐”给自己保留了一定的容错率;“注意引经”可显著提高疗效;“中病即止”祛邪不伤正。一个“稳”字,稳稳当当就把实邪祛除了。

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