春节假期快到了，医院收到了一例病情危重的患者成功获得治疗的喜讯，医院医院血液肿瘤科罗荣牡主任和她的治疗团队在年1月18日成功为一位从肝病科转来的患有肝炎后极重型再生障碍性贫血的小患者实施父亲的骨髓联合脐带血的移植治疗，在医护人员的精心照顾下，输入的干细胞在小患者的体内生长的非常好，在春节前就可以顺利出仓了。
这名患者在转到医院血液肿瘤科时，患者已由肝炎转化出急重型再生障碍性贫血，身体状态很不好，肝功严重受损，造血系统几乎停止工作，几乎没有任何免疫力。罗主任表示治疗再障首推的方案就是进行造血干细胞移植，治愈率可达到90%左右。而如果不进行有效治疗，患者在三个月内就会因机体缺少免疫力，从而继发感染死亡。在权衡了小患者的病情后，罗主任决定使用患者父亲半相合的骨髓血以及在北京市脐血库配型成功的脐带血进行造血干细胞移植手术。借用脐带血的独特“劝架”作用，最大限度地减少排异反应，提高移植后骨髓造血干细胞的存活。
对于肝炎后极重型再生障碍性贫血，罗主任介绍说由肝炎引发的重型再障在临床上并不常见，主要发生在1-20岁的人群。按照以往文献中的报道肝炎相关再障的发生率仅占所有再生障碍性贫血发生的2-5%，并且一旦发生病情就会很危重。该病的发生机制也比较复杂，罗主任总结了一些原因，肝炎常由嗜肝病毒感染引发，这些病毒会导致造血干细胞受损，同时细胞受损后会产生细胞因子，一些负性的细胞因子被激活后会损坏造血微环境。另外肝炎病毒还会导致患者的免疫系统紊乱，这时自身的免疫细胞也可能会损害自体的细胞。应用造血干细胞移植可弥补造血干细胞的损伤，重建患者的造血和免疫系统。
该类疾病的治疗上，脐血除了能够作为第三方进行辅助治疗外，还可以作为主角进行脐血移植，一篇由中国医学科学院血医院造血干细胞移植中心韩明哲主任在年发表的文章中介绍了一例应用自体脐血治疗肝炎相关再障的案例，移植同样非常的成功。
近年来，脐带血除了作为辅助治疗手段以外，由于移植后排斥率低且程度较轻等优势，脐带血移植目前已成为白血病等血液和免疫系统疾病的有效治疗方法。截止年底北京市脐带血库为国内外60医院提供了份脐带血，用于位患者的疾病治疗。以北京市脐带血库的使用情况来看，脐带血的临床价值，正逐渐被业界肯定。
文章来源：光明网
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